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Mioma do útero

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Apesar do nome assustador, esta é uma das doenças ginecológicas mais comuns. De fato, é um tumor benigno que ocorre na camada muscular do útero.

Na maioria das vezes, essa doença já ocorre na idade adulta, antes da menopausa. Os nós emergentes crescem de alguns milímetros a centímetros, mas podem aumentar rapidamente e até pesar quilos. As razões para o aparecimento de tais formações não são completamente claras, é óbvio que os hormônios são os responsáveis ​​por isso.

Durante muito tempo, os nós foram removidos cirurgicamente, nos casos mais avançados - juntamente com o útero. Mas agora também existem métodos não cirúrgicos.

De qualquer forma, a combinação das palavras "tumor" e "útero" causa pânico na mulher. Muitos mitos são os culpados por isso, que representam incorretamente a própria doença e os métodos de seu tratamento.

Mioma do útero significa uma condição pré-cancerosa de um órgão. Muitas pessoas consideram os fibróides em geral como câncer. De fato, a doença não tem nada a ver com oncologia, não causa câncer e nem sequer é um fator que contribui para sua aparência. Nas células musculares lisas do útero, apenas o leiomiossarcoma pode ser um tumor maligno. Mas entre os tumores de tecidos moles, essa opção é extremamente rara. Ocorre no útero não como resultado do desenvolvimento de miomas uterinos, mas como um fenômeno independente. Portanto, os miomas não podem causar câncer, não há necessidade de se apressar para realizar uma operação radical. Mas geralmente é com a ajuda de um mito que os médicos convencem os pacientes a remover todo o útero. Nós de crescimento rápido também não devem fazer com que você suspeite de câncer, isso foi comprovado por inúmeros estudos. Esse desenvolvimento é causado por alterações nos próprios nós e seu edema. Portanto, a declaração do médico sobre a conexão dos miomas com uma possível doença oncológica e as recomendações para resolver radicalmente o problema afirmam que é necessário mudar o especialista. É verdade que ainda estamos falando de doenças malignas do músculo uterino. Se não há células cancerígenas no mioma, então onde está a garantia de que elas não aparecerão em outras partes do órgão - na mucosa ou no pescoço? Mas medidas para a prevenção e detecção precoce de células cancerígenas são bem conhecidas e disponíveis. E como esses processos não estão associados ao mioma, você não deve ter medo do diagnóstico.

Mioma do útero aparece devido a hormônios, é necessário ser testado a tempo para eles. Geralmente, ao examinar uma mulher com miomas uterinos, os hormônios não são testados. Às vezes, um médico pode prescrever esse estudo, esperando que ele o ajude a entender as causas da educação e a escolha do tratamento subsequente. No entanto, o mioma é uma patologia local da membrana muscular do útero. Cada nó começa a crescer devido a danos em uma célula. E os hormônios não afetam de maneira alguma a aparência de um defeito e o desenvolvimento de nós. Uma mulher com um ciclo menstrual normal pode ter um fibróide, mesmo com esta doença, é possível engravidar e dar à luz. E a escolha dos métodos de tratamento não é de forma alguma determinada pelo nível de hormônios. Portanto, não há necessidade de tais pesquisas. Se o médico o impõe, ele simplesmente não entende a natureza da doença. Ele será capaz de encontrar o tratamento certo?

Com o mioma, a raspagem (limpeza) deve ser feita imediatamente. Este procedimento não é adequado para todos os pacientes com miomas uterinos. Para curetagem da cavidade uterina, várias indicações devem ser observadas. Estes são pólipos encontrados com a ajuda de ultra-som, sangramento uterino incompreensível, hiperplasia endometrial, queixas de manchas entre os períodos. Em todos os outros casos, quando uma mulher tem menstruação normal, quando o endométrio é claramente visível ao ultrassom e não apresenta alterações patológicas, basta realizar uma biópsia por aspiração. Este procedimento é indolor, realizado sem anestesia em nível ambulatorial. Ela, como curetagem, pode fornecer as informações necessárias sobre o estado da mucosa uterina. Mas esses métodos, em qualquer caso, não revelam nada sobre o estado dos nós, como os pacientes costumam explicar. O estudo é necessário para excluir a patologia da membrana mucosa. Caso contrário, não será possível realizar um tratamento que preservaria todo o órgão.

O mioma do útero deve ser tratado ativamente. Se os miomas uterinos não são acompanhados por sintomas desagradáveis ​​e a mulher não vai dar à luz, não há necessidade de tratá-la. Nem todos os nós crescem constantemente durante o período reprodutivo. Alguns podem parar no seu desenvolvimento ou progredir lentamente. Se essas formações não deformam a cavidade uterina e não afetam a vida de uma mulher de forma alguma, basta observá-las. Mas a própria paciente pode não entender que algo incomum está acontecendo com ela - sangramento intenso durante a menstruação, pressão na bexiga, crescimento abdominal. Portanto, em qualquer caso, é necessário realizar um exame regularmente por um ginecologista, fazer uma ecografia e monitorar o nível de hemoglobina. Sua queda, por exemplo, pode indicar uma estimativa incorreta do volume sanguíneo durante a menstruação. O crescimento do abdômen ou da cintura pode ser considerado ganho de peso, não o crescimento dos nós do mioma. Você não deve concordar com uma operação se não houver sintomas claros da doença.

Mesmo um pequeno fibróide deve ser removido. Os médicos recomendam a remoção de miomas simplesmente para prevenção. Mas é impossível prever como esses nós crescerão e a doença se desenvolverá. Portanto, não há necessidade de intervenções cirúrgicas, incluindo a remoção de todo o útero. A única exceção é a relutância do paciente em ter filhos. Ao escolher métodos para o tratamento de um órgão, o médico não pode confiar em suas únicas suposições sobre as perspectivas de doença ou inação. Sabe-se que os miomas são imprevisíveis em termos de crescimento. A doença deve ser avaliada em sua dinâmica, levando em consideração a idade da paciente, suas queixas e planos de engravidar no futuro. Os fibróides uterinos na menopausa passam, ou seja, têm seu fim lógico. O útero não deve ser considerado apenas como um órgão para bordar crianças. Ele desempenha um papel importante, participando de vários processos no corpo. Graças ao útero, uma vida sexual completa ocorre, forma um orgasmo. Sem esse órgão, o risco de doenças cardiovasculares e distúrbios metabólicos aumentará. Isso é convincentemente evidenciado por centenas de estudos. Alguns ginecologistas esquecem disso, convencendo o paciente a resolver radicalmente o problema.

A remoção do útero é uma solução simples e rápida para o problema. A remoção deste órgão não é de modo algum uma operação simples e segura que não afetará o corpo de forma alguma. Não pode ser considerado como o principal tratamento para os miomas uterinos. Mesmo a intervenção cirúrgica mais simples pode ter sérias conseqüências, incluindo a morte. Por isso, é difícil prever a ocorrência de possíveis complicações. Cirurgiões competentes dizem que a melhor operação foi a que foi evitada. A intervenção deve ser realizada apenas com indicações estritas e, quando não houver como fazê-lo, se houver uma ameaça direta à vida ou à qualidade do paciente. Se ainda for possível salvar o útero, é melhor fazê-lo. Na medicina doméstica, após o diagnóstico de miomas uterinos, todo o órgão é removido com mais freqüência sem oferecer opções de tratamento. Os médicos instilam um mito sobre a segurança da remoção do útero, assegurando que o corpo realmente não precisa dele. Assustados com o diagnóstico, os pacientes concordam com qualquer coisa para evitar consequências terríveis. Mas o que acontecerá a uma mulher após a remoção do útero com ou sem apêndices é conhecido. O risco de desenvolver doenças cardiovasculares aumentará, o sistema endócrino funcionará mal, o peso começará a crescer, o sexo piorará e os riscos de tumores malignos aumentarão. Também vale a pena lembrar sobre falhas no sistema nervoso, mudanças de humor e perda de motivação. E essas alterações não aparecerão imediatamente após a operação, mas gradualmente, ao longo de vários anos. Os pacientes nem associam esses sintomas a cirurgias anteriores, atribuindo-os a outras doenças. Os ginecologistas também não veem essas mulheres, acreditando que não têm problemas. A remoção do útero não pode ser considerada o único método possível e simples de tratamento de miomas. Este é o último passo que só deve ser dado nos casos mais extremos. Você deve ter medo de um médico que considere a operação simples, fornecendo estatísticas positivas de resultados bem-sucedidos sem complicações.

O mioma precisa ser cortado. Se uma mulher não planeja engravidar logo, remover miomas é absolutamente inútil. Atualmente, existe uma boa alternativa - embolização da artéria uterina, ou EAU. A remoção dos nós do útero é chamada miomectomia. Na maioria dos casos, essa operação permite restaurar temporariamente a anatomia do útero para que a mulher possa carregar o bebê e dar à luz. Mas esse efeito é temporário e a recorrência do crescimento de nós é bastante alta - de 10 a 15% ao ano. Se você não planeja dar à luz ou tem mioma uterino sintomático, é melhor escolher os Emirados Árabes Unidos. Tal procedimento com uma probabilidade de até 96-98% poderá remover todos os sintomas dos miomas uterinos, ou seja, melhorar diretamente a qualidade de vida da mulher. A probabilidade de recaída é baixa, é de apenas 2% durante todo o período de observação. E, na maioria das vezes, os problemas estão associados à restauração do fluxo sanguíneo, ou seja, podem ser facilmente resolvidos por um procedimento adicional. Os Emirados Árabes Unidos podem resolver permanentemente o problema dos miomas uterinos. Nesse caso, a mulher evita anestesia, cirurgia intracavitária. E nas operações laparoscópicas, as complicações aparecem ainda mais frequentemente do que nas operações laparotômicas convencionais. E uma longa operação sob anestesia será acompanhada por perda de sangue e recaídas. Essa é a melhor opção para eliminar a menstruação pesada ou a sensação de pressão na bexiga? Você pode simplesmente fazer embolização da artéria uterina.

Há miomas - você não pode visitar a casa de banhos e tomar sol. As mulheres com este diagnóstico não estão proibidas de ir a banhos, saunas, banhos de sol ou fazer massagens. Não há evidências científicas do efeito desses procedimentos no crescimento e desenvolvimento de nós miomas. Simplesmente não há conexão entre a sauna e o crescimento de formações na cavidade uterina; as reflexões sobre este tópico são extremamente especulativas. Isso não significa que você pode sentar-se por horas a fio ao sol ou na sauna. Apenas a presença dessa doença não o força a fazer fortes restrições ao seu estilo de vida. É preciso limitar-se racionalmente, observando moderação e não abusando dos prazeres.

Se houver miomas, nunca será possível dar à luz. O mioma do útero é raro, quando por si só é a causa da infertilidade. No entanto, esta condição pode interferir com uma gravidez bem sucedida. Portanto, antes de se fertilizar, é melhor, segundo alguns especialistas, remover os nós miomatosos. Mas o curso da gravidez pode ser influenciado por essas formações que crescem dentro da cavidade uterina ou a deformam. É verdade que nem todos os nós são potencialmente perigosos, alguns também são pequenos ou crescem fora. Primeiro, você precisa avaliar corretamente o significado das formações para a gravidez e entender o que é mais arriscado - carregar uma criança com miomas ou cicatrizes no útero como traços da remoção de nós. Recentemente, mais e mais mulheres decidem ter um filho com nódulos miomatosos. Recentemente, especialistas em reprodução alcançaram bons resultados com a fertilização in vitro, mesmo com essa violação no útero. A medicina moderna não tem medo de miomas uterinos em termos de ter um filho e seu nascimento. Muito mais problemas devem ser esperados das cicatrizes no útero após a remoção dos nós. Eles podem ser mal costurados, repletos de ruptura uterina, crescimento da placenta e outras complicações.

Um ultra-som pode determinar com precisão o tamanho do fibróide. A avaliação da dinâmica de crescimento de nós miomatosos usando ultra-som é considerada insuficientemente precisa. Para objetividade, outro método é usado - ressonância magnética. Muitas vezes, uma paciente com miomas uterinos é informada de que seus linfonodos aumentaram significativamente de tamanho recentemente, como mostra a ultrassonografia. Os médicos sugerem fortemente a realização de uma operação para evitar sérias conseqüências. Deve-se entender que o nó por sua forma não é uma bola, não é um oval. Sua forma é irregular e semelhante a um tubérculo de batata, nem um pouco simétrica e perfeita. As medições desse nó em um plano bidimensional podem ser realizadas de maneiras diferentes, enquanto as leituras podem diferir significativamente. Para entender objetivamente quanto os nós cresceram, é necessário não apenas registrar medições, mas também armazenar fotografias. Isso permitirá entender em quais planos as medidas foram feitas. No caso do ultrassom, isso raramente é feito. Então a ressonância magnética é muito mais objetiva. Se um ginecologista assusta uma mulher com o rápido crescimento de nós e ela se sente bem, então você não deve entrar em pânico. Primeiro, isso não está relacionado à oncologia, como mencionado anteriormente, e, segundo, não se sabe com que precisão os nós foram medidos. É melhor fixar as dimensões, salvar a foto e repetir o estudo após 3-4 meses, fazer uma ressonância magnética como um procedimento duplicado. Após esse período, será possível ver uma tendência e ter tempo para responder ao crescimento sem iniciar o problema.

Miomas uterinos podem ser tratados com ervas, suplementos e outras técnicas. Existem muitos produtos no mercado que prometem se livrar dos miomas uterinos. Estes são epigalato, indinol, ervas, sanguessugas, ervas do útero de terras altas, terapia de biorressonância. Os dois primeiros remédios não podem ser considerados drogas em geral, esses aditivos biologicamente ativos não podem, em sua essência, ter um efeito terapêutico no corpo. Eles estão empenhados em reabastecer o suprimento de vitaminas e minerais. Portanto, não vale a pena perder tempo e dinheiro tentando curar com esses fundos. Uma situação semelhante ocorre com o útero do boro, e até uma certa escova é proposta para o tratamento de miomas. Os nós miomatosos são compostos de fibras fibrosas e musculares, como carne seca e vigorosa. As conseqüências crescem da parede do útero, sendo todos os mesmos músculos. A estrutura dos nós se assemelha à carne comum. Você não pode simplesmente remover um pedaço de carne da carne com pílulas, sanguessugas ou decocções. Você pode cortá-lo ou privá-lo do suprimento de sangue para que o crescimento seque. Um quadro tão naturalista torna possível entender o que realmente é a doença e como certos métodos são aplicáveis ​​a ela.

É necessário iniciar o tratamento de miomas com dyufaston. Duphaston é até contra-indicado neste caso, como o único método de tratamento. No entanto, as mulheres com esse diagnóstico continuam a prescrever esse remédio. Mas a segunda geração de medicamentos que reduzem os nós uterinos já entrou no mercado. Seu efeito no tecido dos nós é completamente diferente daquele do dyufaston. Duphaston é quase completamente idêntico ao hormônio natural progesterona. É um dos principais fatores que estimulam o crescimento de nós miomatosos. Acontece que a nomeação de dyufaston apenas aumenta o crescimento de formações e não as reduz. A última versão do medicamento até o momento bloqueia seletivamente os receptores de progesterona, impedindo que ele afete as células. Portanto, os nós param de crescer e encolhem. Mas esse efeito é reversível, porque o medicamento não pode ser tomado por muito tempo. Como resultado, o dyufaston não cura os miomas uterinos, mas apenas aumenta os nós. Se o médico acredita que ele pode resolver o problema com esses meios, o especialista deve ser mudado. Duphaston é aceitável quando é necessário induzir a menstruação.


Assista o vídeo: Miomas Uterinos (Agosto 2022).